Jak zubní implantáty pomáhají při osteoporóze: jak zachovat zuby i kosti

Když se řekne osteoporóza, většina lidí okamžitě myslí na lámavé zápěstí nebo zlomené kyčle. Ale osteoporóza neútočí jen na kosti v nohou a zádech - postihuje i čelist. A to je problém, který mnoho lidí přehlíží, dokud neztratí zuby. A pak už není jen o tom, jak vypadat, ale o tom, jak jíst, mluvit a žít normálně.

Ztráta kosti v čelisti je skutečný problém

Osteoporóza způsobuje, že kosti ztrácí hustotu a stávají se křehkými. To platí i pro kosti v čelisti. Když se kost pod zuby začne rozpadat, zuby se začnou hýbat, zubní náplně padají, a nakonec zuby vypadnou - i když nejsou zkažené. V Česku trpí osteoporózou přes 600 000 lidí, a z toho téměř třetina má ztrátu kosti v čelisti. To znamená, že každý třetí pacient s osteoporózou je ohrožen ztrátou zubů.

Je důležité pochopit: osteoporóza neznamená, že zuby samy o sobě jsou nemocné. Zuby jsou v pořádku. Problém je v podkladu - v kosti, která je drží. Když ta kost ztrácí sílu, zuby se začnou pohybovat. A když se pohybují, ztrácejí svou funkci. Jíst těžké potraviny, mluvit jasně, dokonce se smát - všechno to se stává obtížnější.

Zubní implantáty nejsou jen o vzhledu

Mnoho lidí si myslí, že implantáty jsou jen estetické řešení - náhrada za zuby, které vypadly. Ale to je jen polovina příběhu. Implantáty jsou vlastně kostní stimulátory. Když implantát vstoupí do čelisti, vystupuje jako umělá kořenová struktura. A tato struktura přenáší tlak při žvýkání přímo do kosti. To je klíčové.

Kost je živá tkáň. Když na ni nepůsobí tlak, začne se rozpadat. To platí i po ztrátě zubu. Bez zubu nebo implantátu se kost v okolí začne vysávat - přibližně o 25 % v prvním roce a pak 4 % každý další rok. Implantát zastaví tento proces. Díky němu kost zůstává aktivní, vytváří nové buňky a zůstává silná. Pro pacienta s osteoporózou to znamená, že implantát nejen nahrazuje zub, ale chrání celou čelist před dalším rozpadem.

Jsou implantáty bezpečné při osteoporóze?

Možná jste slyšeli, že osteoporóza je kontraindikací pro implantace. To je starý mýtus. Dnes to už tak není. Studie z Journal of Clinical Periodontology z roku 2023 ukázaly, že pacienti s osteoporózou mají stejně úspěšné výsledky implantací jako lidé bez této choroby - pokud je léčba správně řízena.

Nejdůležitější je, aby byla osteoporóza léčena. Pokud pacient užívá bisfosfonáty nebo denosumab, lékař musí vědět. Tyto léky mohou ovlivnit hojení, ale neznamenají, že implantace není možná. Stačí zvážit časování a případně přestat užívat léky na krátkou dobu pod dohledem lékaře.

Nejlepší výsledky mají pacienti, kteří:

• jsou v pravidelné léčbě osteoporózy
• berou dostatek vápníku a vitamínu D
• nekouří
• mají dobré zubní hygienu

Je to jednoduché: pokud máte osteoporózu a chcete zachovat zuby, implantáty nejsou riziko - jsou řešení.

Co se děje, když implantace neprovedete?

Když ztratíte zuby a necháte kost rostoucí, čelist se začne zmenšovat. Kost se vysává, obličej se může zhroutit, oči se zdají být hlouběji, ústa se zkracují, vznikají vrásky kolem úst. To všechno není jen estetický problém. To je fyzická změna, která omezí schopnost žvýkat, mluvit a dokonce dýchat.

Ve většině případů se poté musí zvážit kompletní náhrada zubů - například zubní protézy. Ale protézy neřeší ztrátu kosti. Naopak - když se protéza tlačí na čelist, zrychluje rozpad kosti. Výsledek? Za pár let máte zcela zhroutenou čelist, která už nevydrží ani implantát. A v tu chvíli je jedinou možností velmi náročná kostní transplantace - s dlouhou rekonvalescencí a vysokým rizikem.

Implantát je tedy nejen způsob, jak získat zpět zuby. Je to způsob, jak zastavit destrukci celé čelisti.

Když máte osteoporózu, co dělat?

Nečekejte, až zuby vypadnou. Pokud už máte osteoporózu, dejte si vyšetřit stav kostí v čelisti. To se dělá pomocí panoramového rentgenového snímku nebo 3D tomografie. Tyto snímky ukážou, kolik kosti ještě máte a kde je ztráta největší.

Nejlepší čas na implantaci je hned po ztrátě zubu - ne nejpozději do 6 měsíců. Čím dříve implantát vložíte, tím větší šanci máte zachovat kost. Pokud už máte ztrátu kosti, není to konec. Existují techniky jako sinus lift nebo bone grafting, které doplní chybějící kost. Tyto procedury jsou dnes standardní a mají vysokou úspěšnost - i u pacientů s osteoporózou.

Nezapomeňte na výživu. Vápník, vitamín D, hořčík a vitamín K2 jsou základ. Pokud nejíte dost mléčných výrobků, zeleniny nebo ryb, doplňujte je. Většina lidí s osteoporózou má nedostatek vitamínu D - a to i v Česku, kde je denní světlo omezené.

Co se děje po implantaci?

Po vložení implantátu je důležité dodržovat hygienické pravidla. Čištění zubů, používání mezizubních kartáčků a pravidelné kontroly u zubního lékaře jsou klíčové. Implantát nezíská infekci jen tak - ale když se kolem něj hromadí zubní kámen a bakterie, může dojít k periimplantitidě - zánětu, který může způsobit ztrátu implantátu.

Je to podobné jako parodontitida, ale u implantátů je léčba složitější. Proto je důležité kontroly každých 6 měsíců. Většina zubních klinik v Brně a po celé ČR dnes nabízí speciální programy pro pacienty s osteoporózou - s pravidelnými rentgeny, měřením hloubky dásní a doporučeními pro výživu.

Je to hodnota za peníze?

Implantát není levný. V Česku stojí jedna implantace od 15 000 do 25 000 Kč, včetně korunky. To zní jako hodně. Ale když se podíváte na dlouhodobé náklady, je to investice. Protéza se musí každých 5-7 let měnit. A když se čelist zhroutí, musíte platit za kostní transplantaci - což může stát 100 000 Kč a více.

Implantát trvá 20-30 let, pokud se o něj staráte. A zároveň vám zachová schopnost jíst, mluvit a cítit se dobře. To není jen o zubech. Je to o kvalitě života.