Proč dochází k poškození zubů po rovnátkách a jak tomu zabránit

Poškození zubů po rovnátkách je častější, než si většina lidí myslí. Mnoho lidí si po odstranění rovnátek slaví dokonalý úsměv - a pak zjistí, že některé zuby mají bílé skvrny, karies nebo dokonce díry. Nejde o náhodu. Nejde ani o to, že rovnátka způsobují škody. Je to o tom, co se dělo pod nimi. A to je to, co nikdo neřekl dostatečně předtím.

Co se skrývá pod rovnátky?

Když nosíte rovnátka, zuby nejsou přístupné pro běžnou čištění. Zbytek potravy, bakterie a kyseliny se hromadí v úhlech, mezi drátky a u záclonky. Tyto oblasti se čistí obtížně - a pokud nečistíte dostatečně důkladně, kyselina z bakterií začne rozkládat sklovinu. První známka? Bílé skvrny. To je začátek demineralizace. Nejde o zubní kaz, ale o předchůdce. A pokud ho ignorujete, za pár měsíců vznikne díra.

Studie z Journal of Clinical Orthodontics ukázaly, že až 50 % pacientů s pevnými rovnátkami zažívá nějakou formu demineralizace. U těch, kteří neřídili hygienu, se karies rozvíjela během 6-12 měsíců. To znamená, že většina škod nastane ještě před odstraněním rovnátek. Jenže to, co se stane, se nevidí - až potom, když rovnátka zmizí.

Proč se to stane právě po rovnátkách?

Největší chyba je představa, že když rovnátka odstraníte, problém zmizí. Ale když je rovnátka pryč, uvidíte všechno, co se dělo pod nimi. Bílé skvrny, které jste neviděli, jsou teď vidět. Karies, kterou jste nevnímali, teď bolí. Zubní kámen, který se tvořil v koutcích, je teď vidět jako hnědý prstenec u dásní.

Je to jako když na zemi zakryjete kobercem špinavou podlahu. Když ho odstraníte, uvidíte, že pod ním je všechno hůř než předtím. Rovnátka nejsou špatná. Jsou jen překážkou, která skrývá problém, který už tam byl.

Co děláte špatně?

Nejčastější chyby, které vedou k poškození zubů:

• Čistíte zuby jen dvakrát denně - ale ne mezi zuby a pod drátky
• Používáte běžnou kartáček, který nedosáhne na místa pod drátky
• Nepoužíváte mezizubní kartáčky nebo vodní čistič
• Nečistíte zuby po každém jídle
• Pijete sladké nápoje nebo svačiny mezi jídly - a pak se nečistíte
• Používáte fluoridovou pasta, ale ne fluoridový gel nebo náplast

Nejhorší je, že lidé myslí, že „používám fluoridovou pastu, takže je všechno v pořádku“. Fluorid pomáhá, ale nezabrání karies, když se na zubech hromadí plak po celý den. Potřebujete fyzické odstranění - ne jen chemickou ochranu.

Jak tomu zabránit - konkrétní kroky

Není potřeba žádné zázraky. Stačí několik jednoduchých, ale důsledných kroků.

1. Používejte mezizubní kartáčky každý den - alespoň dvakrát. Tyto malé kartáčky (velikosti 0,4-0,6 mm) se vloží mezi zuby a pod drátky. Čistí to místa, která běžný kartáček nedosáhne. Vyzkoušejte si je u zubního lékaře - najděte tu správnou velikost.
2. Používejte vodní čistič - ne jako náhradu, ale jako doplněk. Vodní čistič odstraní zbytek potravy, který se zadržuje pod drátky. Zvláště užitečný, pokud máte rovnátka na horní čelisti.
3. Čistěte zuby 3-4krát denně - po každém jídle. Nejen ráno a večer. Pokud jste snědli sladké, vypili limonádu nebo kávu, čistěte zuby. Pokud nemáte kartáček, vypijte vodu a požvýkejte žvýkačku bez cukru.
4. Používejte fluoridový gel nebo náplast - ne jen pastu. Fluoridový gel (např. Elmex) aplikujte na zuby jednou denně, po večerním čištění. Nepláchněte si ústa po něm. Nechte ho působit celou noc. To je nejúčinnější způsob, jak zpomalit demineralizaci.
5. Navštěvujte zubního lékaře každé 3 měsíce - ne jen při kontrole rovnátek. Lékař vám může aplikovat fluoridový lak nebo zkontrolovat, zda nevznikají bílé skvrny. Časná detekce znamená, že škodu můžete zastavit - ne ošetřit.

Co dělat, když už máte bílé skvrny?

Bílé skvrny nejsou karies. Jsou to místa, kde se ztratil minerál. Ale to neznamená, že je nejde opravit. Pokud jsou ještě povrchové, může pomoci:

• Fluoridová terapie - dlouhodobé používání fluoridového gelu nebo náplasti
• Mikroabrazivní léčba - zubní lékař jemně odstraní vrstvu skloviny a zlepší vzhled
• Remineralizační přípravky - např. CPP-ACP (Recaldent) v gumách nebo gely, které pomáhají zubu obnovit minerály

Pokud skvrny jsou hluboké, může být potřeba kompozitní výplň. Ale to už je poslední řešení. Nejlepší je zastavit škodu dříve.

Co dělat po odstranění rovnátek?

Odstranění rovnátek není konec péče. Je to začátek nové fáze.

• Nezapomeňte na retentory - i když se vám zdá, že zuby jsou dokonalé, mohou se posouvat. A pokud máte karies nebo bílé skvrny, retentory nezabrání šíření škody.
• Proveďte kompletní hygienickou kontrolu - zubní hygienistka vám odstraní kámen, který se tvořil pod drátky. To je často příčina zánětu dásní.
• Proveďte kontrolu karies - nechte si udělat rentgen, pokud máte podezření na skryté díry. Některé karies se neukazují na povrchu, ale jen na mezinárodních plochách.
• Pokračujte v hygieně - i když nemáte rovnátka, nezapomeňte na mezizubní kartáčky. Většina dospělých má problémy s čištěním mezi zuby. To platí i po ortodoncii.

Co je důležité pamatovat?

Největší chyba je představa, že rovnátka jsou „pouze dočasná“. Nejsou. Jsou to nástroj, který vám pomáhá mít hezčí úsměv. Ale jeho úspěch závisí na vaší denní péči. Pokud nečistíte správně, rovnátka vám nezlepší úsměv - zhorší ho.

Neexistuje žádný „čarodějný“ produkt, který by vyřešil problém za vás. Neexistuje žádný „systém“, který by vás osvobodil od čištění. Jen důslednost. Každý den. Každý večer. Každý po jídle.

Největší úspěch po rovnátkách není dokonalý úsměv. Je to úsměv, který nebojíte ukázat - protože víte, že vaše zuby jsou zdravé, a ne jen pěkné.